| お名前 |
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| フリガナ |
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| 郵便番号 |
例：999-9999 |
| 都道府県 |
離島の場合チェック |
| 市区町村 |
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| 以下住所 |
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| お電話番号 |
例：999-999-9999 |
| ＦＡＸ送付番号 |
例：999-999-9999 |
| メールアドレス |
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お届け先
上記住所とお届け先が異なる場合「下記住所へ」にチェックを入れ、必要事項にご記入をお願い致します。 |
上記住所に同じ
下記住所へ |
| 送付先名
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| 送付先名フリガナ
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| 送付先郵便番号
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送付先都道府県
離島の場合チェック |
| 送付先市区町村
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| 送付先以下住所
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| 送付先お電話番号
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| 送付先FAX送付番号
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| デザイン送付方法 |
E-mail
郵送 ※完全入稿のみの受付となります |
| データの種類 |
ai、espファイル
psd、jpg、bmpファイル
※画像データは実寸サイズ、または高解像度画像のみ |
| サイズ |
縦
mm 横
cm |
| チチの方向 |
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| 製作枚数 |
枚 |
| お支払い方法 |
代引き >>手数料はこちら
銀行振込（先払い）
クレジットカード決済 >>手数料はこちら
コンビニ決済 >>手数料はこちら
法人（後払い・〆対応）に関しまして >>こちらをご覧ください |
| 希望納品（到着）日 |
希望納品（到着）日がございましたら、ご指定ください。
月
日 |
| 配送希望時間 |
|
| 領収証 |
なし
希望
※代引きの場合、商品受取りの際佐川さんからお渡しされる伝票が正式な領収証となります。 |
領収証を希望を選択されたお客様は、宛名の明記をお願い致します。
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| 見積り等、送付先 |
E-mail
FAX |
| 追記蘭 |
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